老哥俱乐部

      大量流行病学和分子生物学研究资料表明，HPV与宫颈癌及癌前病变密切相关，高危型HPV(HRHPV)感染与宫颈癌关系zui为密切^[6]。随着病变程度的加重，HPV的检出率也逐渐增高
。所以
，许多专家提出将HPV的检测作为宫颈癌的一种筛查手段。目前HPV检测方法有细胞学法，斑点印迹法
，荧光原位杂交法，Southern杂交法
，多聚合酶链反应(PCR)法和杂交捕获法
。细胞学法敏感度和特异度较低；斑点印迹法具有放射性
。

      目前较为*的敏感度和特异度高的方法是捕获二代法；其它敏感度较高的方法有原位杂交，核酶印迹原位杂交

，PCR法
。但PCR法特异度很低，假阳性率较高；而核酶印迹原位杂交法复杂
，不宜大规模临床使用
。原位杂交可在蜡块包埋组织内检测HPV。现今要注意HPV感染患者的年轻化，HPV阳性在小于25岁者相对较高，而在大于30岁者相对较低，但是如年龄大于30岁，同样是涂片阴性
，高危型HPV阳性者发展为高度鳞状上皮内病变(HSIL)的是HPV阴性者的116倍^[7]
。目前对HPV检测的成本、效率分析及其临床和人群中的应用还在探索中,它能否成为更合理的筛查手段以及能否zui终减低浸润癌发病和死亡率，尚要开展更多的研究工作。将HPV检测纳入宫颈癌的筛查方案中既可以提高阳性检出率，又具有提高经济效益的可能性
。

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