臨床應用的敏捷度用疾病患者試驗陽性的百分率表示
,特異性以無病者試驗陰性的百分率表示
。以肝炎ELISA診斷試劑為例
,首先必需通過中國藥品生物製品檢定
,以得到出產的許可
。ELISA試劑盒的評價(evalsuation)分兩個方麵
:一是試劑本身的質量評價
,符合一定要求後才能出產供給
;一是在臨床應用中效果的評價
。判定試驗的可靠性常以其敏捷度及特異性作為考核尺度
。 ELISA試劑盒的臨床質量評價是用該試劑對臨床樣本進行檢測
,以觀察實在際應用價值
。
一
、臨床質量評價要點
從臨床應用角度考核檢修試劑的可靠性
,是以其能否區分健康與疾病的能力作為依據的
。檢定內容除包裝
、標簽
、說明書等外
,對試劑的機能
,如特異性
、敏捷度
、精密度和線性等均需逐項檢定
,通過對一係列參比品的檢測
,結果符合要求者才為合格
。部臨檢對乙肝ELISA診斷試劑在這方麵進行了工作
,通過質量評價
,促進了試劑質量的進步
。進行這種評價
,首先需要收集有關的病人血清
,然後用*的檢測該項標誌物zui可靠的試劑進行測定
,以確定其為陽性或陰性
。目前還很難找到可靠的試驗
,任何試驗都會泛起假陽性或假陰性
。這一組表明測定物為陽性或陰性的血清組成"血清盤"(panel)
。
二
、ELISA試劑盒臨床考核血清盤的製備要求
1
、 采用人的原血清
;
2
、 血清盤應具有相應的穩定性
;
3
、 血清盤中樣本不含防腐劑
,或隻含極微量的
、不影響檢驗結果的防腐劑
;
4、 血清盤所包含的陰性樣本和陽性樣本約各占一半
;
5
、陽性樣本中
,應有一定數量的強陽性和弱陽性樣本
;
6
、 血清盤中應有一定數量的臨界值上
、下含量的樣品
,以檢驗試劑的靈敏度
。
7
、 血清盤中應包含與該項檢驗相關的病種樣本和已積知具有幹擾物質(RF因子)的樣本
,以檢驗試劑的特異性
。
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