酶免疫試驗之所以能成為臨床免疫檢驗中的主導技術 ，是與它的方法上的特異性和靈敏性 、操作上的簡便性以及試劑的穩定性分不開的 ，還有很重要的一點是 ，其對環境沒有汙染威脅 。

盡管如此 ，作為一項免疫檢驗技術 ，酶免疫試驗還是有其局限性的 ，不但所檢測的生物學體液樣本如血清中有可能存在各種幹擾實驗的因素 ，而且在實驗過程中 ，影響結果的因素也很多 ，尤其是進行手工的ELISA測定時 。

此外 ，在定性ELISA測定中 ，陽性判定值（CUT-OFF）的建立 ，是在一定的統計學基礎上的 ，相對於某個具體的受檢者來說 ，其有可能並不具備正確性。例如 ，使用ELISA方法檢測抗HCV及抗HIV或HBsAg ，有時候 ，檢測所得的陽性結也許並不是真正的陽性 ，而需要使用其他方法如重組免疫印跡（recombinant immunoblot as—say ，RIBA） 、蛋白印跡（Westernbl 。t ，WB）或中和試驗來確認 ，才能報告陽性 。這裏抗HCV和抗HIV的檢測均使用病毒部分的基因工程抗原 ，其他一些病毒如流感病毒 、腮腺炎病毒和水痘病毒等感染人體後 ，亦或一些自身抗體 ，也有可能會導致假陽性反應 。

HBsAg的測定主要是弱陽性的問題 ，這與ELISA測定的“灰區”有關係 ，處於cut-off值周圍亦即“灰區”的結果的可靠性通常較差 ，陽性當然需要確認 ，陰性卻也未必是真 ，這一點在血站篩檢獻血員血液時是非常重要的 ，必須引起注意 ，並采取適當的措施 ，防止此類嚴重影響人們健康的傳染性疾病經輸血傳播 ，本書後麵的有關章還會對此問題做詳細論述 。此外 ，免疫測定的基礎是抗原抗體的特異反應 ，因此 ，如檢測抗原 ，除了要求抗體（單抗或多抗）是特異的外 ，還要求待測抗原上必須存在有能與所用抗體結合的抗原決定簇 ，如果因為基因突變導致某些位點的不表達 ，或者結合位點因為某些原因被封閉或阻斷 ，都會影響抗體與抗原的結合 ，造成假陰性結果 。

 

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