老哥俱乐部

　　分枝杆菌属是一类细长略弯曲的，有时有分枝或出现丝状体

。目前在分类学上已将分枝杆菌属归纳于放线菌中。对人致病的放线菌可分含和不含分枝菌酸两类

。分枝杆菌属于含分枝菌酸类
。

　　本属细菌的主要特点是细胞壁含有大量脂质，主要是分枝菌酸。这和其染色性、生长特性
、致病性

、抵抗力等密切相关。一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后能抵抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。该菌属无鞭毛、无芽胞、不产生内
、外毒素
，其致病性和菌体成分有关
。引起的疾病都呈慢性
，并伴有肉芽肿
。

　　结核分枝杆菌在体内外经、环或诱导可影响细胞壁中肽聚糖的合成，异yan肼影响分枝菌酸的合成，巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后的作用可破坏肽聚糖，均可导致其变为L型，呈颗粒状或丝状。异yan肼影响分枝菌酸的合成
，可变为抗酸染色阴性
。这种形态多形染色多变在肺内外结核感染标本中常能见到
。临床结核性冷脓疡和痰标本中甚至还可见有非抗酸性革兰阳性颗粒，过去称为Much颗粒。该颗粒在体内或细胞培养中能返回为抗酸性杆菌

，故亦为L型。

　　专性需氧。zui适温度为37℃，低于30℃不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢
。在一般培养基中每分裂1代需时18~24h，营养丰富时只需5h。

　　初次分离需要营养丰富的培养基
。常用的有罗氏固体培养基
，内含蛋黄、甘油、马铃薯
、无机盐和孔雀绿等
。孔雀绿可抑制杂菌生长
，便于分离和培养

。蛋黄含脂质生长因子，能刺激生长
。根据接种菌多少

，一般2~4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或花菜状，乳白色或米黄色，不透明
。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速

。一般1~2周即可生长。分枝杆菌临床标本检查液体培养比固体培养的阳性率高数倍
。